安徽医科大学第一附属医院封利霞：双眼相位整合平衡点检测在单眼弱视患者眼间抑制定量评估中的应用

　　在2016年苏州全国眼科年会的斜视弱视与小儿眼病论文演讲中，来自安徽医科大学第一附属医院的封利霞教授为我们带来了《双眼相位整合平衡点检测在单眼弱视患者眼间抑制定量评估中的应用》的主题演讲，下面是封教授的演讲主要内容。

　　尊敬的大会主席、各位同道大家好!今天我为大家汇报一下我们在单眼弱视方面采用双眼相位整合平衡点检测在单眼弱视患者眼间抑制定量评估中的应用工作。大家都知道，弱视的视功能损害，不仅仅表现为视力下降，同时也有双眼视功能的损害。有研究显示双眼的异常相互作用尤其是眼间抑制是导致弱视双眼视功能异常的重要因素。包括现在一些国际上已经通过的针对眼间抑制的脱抑制疗法，来提高弱视眼的视力也是基于这个理论。目前眼间抑制检测的方法主要有Bagolini线状镜、Worth四点灯，这些是临床常用的，但它们主要用于定量的检测，即检查病人存不存在单眼弱视，有的眼睛抑制是存在的，但使用目前这种单纯的定性的方法却没有检查出来。因此，我们现在使用双眼相位整合平衡点的方法来进行检测。这是我们和加拿大的Robert Hess教授与周佳玮博士一起合作使用的一个方法。

　　双眼相位整合平衡点检测

　　双眼平衡点这个方法我现在来简单介绍一下。在检测当中，我们采用的是正弦光栅，一个颜色浅一点，对比度低一点，另一个高一点。这两个正弦光栅分别投射到单眼弱视患者的两个眼，如果两边的对比度都是一样，那么我们感觉两只眼看的东西输入是相等的。但是单眼弱视的患者，一个眼视力好，一个眼视力不好，那么我们怎么让他两个眼大脑的感觉输入的对比度是相同的呢?我们把好眼的对比度降低，低到一定的程度，让患者感觉双眼的对比度相等。

　　按照以上的对比度值，输进去之后，会得出以下结果：

　　我们将弱视眼视力、立体视功能与我们所测得的双眼相位整合平衡点做了一个相关性，结果分析发现，视力和BP值是有明显的相关性的，立体视也同样与BP值有明显的相关。并且使用几种方法测得的数据都是有相关的。此外，屈光参差性弱视的相关性结果显示，屈光参差程度与BP值之间并无明显的相关性。

　　我们讨论认为：

　　1、眼间抑制在弱视视力损害中的重要性越来越受到视觉研究者的重视。

　　2、如何定量检测眼间抑制的程度对于临床的诊断、治疗、预后判断非常重要。

　　3、采用双眼相位整合平衡点检测所得的眼间抑制程度与患者的弱视程度有眼显的相关性，弱视程度越重，眼间抑制的程度越重。

　　4、立体视功能与眼间抑制程度有显著相关性，眼间抑制程度越重，立体视功能越差。

　　结论：

　　双眼相位整合平衡点检测可定量评估弱视患者弱视眼的受抑制程试，有一定的临床应用前景。