家长注意｜容易导致儿童弱视的三类眼病

先天性白内障

先天性白内障多在出生前后即已存在，这种白内障是出生之前发病的，出生后可能逐渐加重，其发生率在我国为0.05%。先天性白内障是导致形觉剥夺性弱视的重要眼病，也是婴幼儿时期致盲的主要原因。先天性白内障能导致婴幼儿失明或弱视，失明儿童中有22%～30%为白内障所致，已成为儿童失明的第二位原因。可为单纯性白内障或伴发眼部或额面部的发育异常。如果先天性白内障不能及时手术或手术后不能及时矫正屈光不正，忽视弱视的治疗，可能导致患儿终生视力低下。

当今，显微手术水平不断提高，已经能够成功地摘除这种白内障，抓住早期手术的良好时机，术后坚持不懈地治疗，多数患儿能够重见光明。手术成功并不是治疗的终结，而是治疗的开始。无论医生或是家长，如果只重视手术而忽视或轻视弱视的治疗，先天性白内障的治疗仍将归于失败。

先天性上睑下垂

这是由于提上睑肌发育薄弱、残缺，或其支配的神经及神经核先天发育不全导致上眼睑部分或完全性下垂遮挡瞳孔所致。正常人上眼皮的下缘位于角膜上缘之下，上眼睑只遮盖角膜的1/6左右，上眼睑不会影响光线进入瞳孔。但是，如果提上睑肌轻度发育不良，就会造成上睑下垂，使部分瞳孔被遮挡，如果提上睑肌重度发育不良，可能出现完全性上睑下垂，视觉发育严重受损，造成重度弱视。

先天性上睑下垂发病率为0.12%，可单眼或双眼发病，75%为单侧。轻者影响外观，在儿童成长期间对心理、性格发育都会造成不良影响；重度遮挡瞳孔，会影响视觉发育而形成形觉剥夺性弱视，特别是单眼患者，其弱视的程度更深、更难矫治。因此，这类患儿应尽早手术，术后还应积极治疗弱视。另外，临床经验说明，这类患儿往往伴有屈光不正。为了预防或及时治疗弱视，必须及早散瞳验光，矫正屈光不正，积极治疗弱视。

角膜白斑

角膜位于眼球屈光系统的最前端，经常暴露在空气中，接触细菌、病毒等致病微生物，比较容易发生感染和外伤。角膜白斑是各种角膜病残留的局限性的白色混浊。这是感染性角膜病或者角膜外伤的并发症。白斑发生在瞳孔区，则严重影响视力，只能通过角膜移植治疗。角膜白斑发生在婴幼儿期，容易形成剥夺性弱视。

儿童患角膜病，应该早期治疗，彻底治疗，争取不留瘢痕。平时应注意以预防为主，家长要教育孩子养成良好的卫生习惯。勤洗手脸，不用脏手揉眼睛，保持眼部卫生。