【家长学堂】儿童弱视精细训练，是越精细越好吗？

穿珠子训练是弱视精细训练最常见的训练方式。因为其训练材料易得，训练方式简单等优点，所以受到家长及医生的推荐。穿珠子训练顾名思义就是让孩子用线穿过珠子中央的圆孔，并且每天要达到一定量的训练时间。

穿珠子训练并不是一成不变的。穿珠训练在不同的时期，根据孩子视力不同阶段的变化，对于珠子的大小，珠子的颜色，还有穿线的粗细都有不同的要求。一般来说，按照孩子视力阶段，选择孩子能穿的最细、圆孔最小的珠子，珠子尽量选择色彩鲜艳的类型，这样效果最好并且容易引起孩子的兴趣及成就感。待孩子视力提升之后，再换一种穿孔更小的珠子，线也往细的方向去选择。循序渐进，越往后难度越高，表明孩子的视力也在不断进步。

穿针训练与穿珠子类似，穿针、穿珠子弱视训练方法都属于穿线插孔训练。需要注意的是，如果凭手感进行穿针训练，那么这项训练就毫无意义。在训练的时候，需要注意的是，眼、穿孔、线必须三位一线，也就是说，眼睛必须对准穿孔穿线，这样才能达到训练的目的。并且穿针具有一定的危险性，所以在孩子训练的时候，家长要在旁边监督。

描画也是弱视精细训练中常做的一项内容，家长买了弱视专用的描画本，让孩子每天进行一定量的精细描画，由简单到复杂，逐渐推进。

视觉训练是指利用光学或心理物理学等方法，产生对眼睛视觉系统（包括调节、集合、眼球运动以及他们之间的关联运动）一定的认知负荷（通常这一负荷高于日常需求），从而提高视觉系统的视觉功能、视觉舒适度，达到改善及修复双眼视异常的目的。

视觉训练中也包含精细训练。视觉训练相对于其它传统训练，最大的特点是训练方式设置为游戏模式，依据训练情况逐级递增游戏难度，增添更多趣味性，并且下载客户端就可以在家进行训练。

虽然我们提倡按照孩子视力阶段，选择孩子能进行操作的最精细的训练。但不代表弱视精细训练越精细越好，我们强调的是需要按照孩子现阶段具体视力情况的这个前提，在这个前提的基础上，再选择相对应能进行的最精细的训练。而不是过分的只追求精细，不考虑实际情况，这是一种得不偿失的做法。

部分家长求治心切，过于追求精细训练，认为越精细效果越好而不考虑实际状况，可能会造成以下情形：

1、因训练的精细度超出孩子现阶段可承受的范围，孩子可能会缩短训练距离，即超近距离训练。这样会加大眼睛负担，容易引起视疲劳，不利于弱视视力的恢复。

2、训练难度的加大，会让孩子有挫败感、失去耐心，容易导致孩子的逆反心理，不能集中注意力训练。令训练的效果大打折扣。

1、弱视儿童必须配戴合适的屈光矫正眼镜。弱视训练是无法改变患者的屈光状态的；

2、当弱视患者的两眼视力相差较大时，在进行训练时必须遮盖视力较好的眼睛；

3、训练时应在明亮的自然光或灯光下进行；

4、进行穿针、穿珠训练时，眼睛和针或珠子之间的距离应保持30厘米内；

5、每日时间不宜过长，遵从医嘱训练，防止视疲劳；