弱视戴镜知多少

屈光不正、屈光参差和斜视常是造成儿童弱视的原因，治疗由这些因素造成的弱视首先要去除这些不良因素，戴眼镜就是治疗的第一步，也是很关键的一步。

弱视儿童戴眼镜的意义有别于单纯屈光不正的儿童，眼镜不仅能提高视力，而且还起着治疗作用，它为弱视儿童创造一个正常的视觉环境，促进其视觉的发育。对部分斜视性弱视来说一副合适的眼镜还可以消除和减轻眼位的偏斜，促进眼球的发育，为恢复双眼单视创造有利条件。而弱视只有在戴眼镜矫正屈光不正的基础上同时进行弱视训练，让清晰的物像反复刺激视网膜注视中枢，提高视觉敏感度，才有可能提高视力，所以治疗弱视必须戴镜。

应该按验光结果，以矫正视力最佳为原则，根据屈光状态、视力、年龄、给予配镜处方。在试镜基础上，在获得最佳视力的镜片中进行筛选，远视眼中可选其中较高屈光度镜片，近视眼选较低屈光度镜片。

首先要矫正屈光不正。验光配眼镜的度数以获得最佳视力为准，配镜后3-6个月复查一次，根据屈光度数的变化情况，适当更换镜片度数。

首次配镜要给予足度镜矫正，配镜后要定期复查视力，每半年至1年重新散瞳验光1次。调节性内斜视在维持眼位正、视力好的情况下酌情减低球镜片，通常1年减少1D；部分调节性内斜视或非调节性内斜视再次验光时应适当减少远视度数，避免出现调节麻痹。

学龄前儿童，屈光不正≤+2.50D则不需配镜，超过+2.50D时以获得最好娇正视力较低度数处方，但一般减少不超过1/3；如果屈光不正为近视性，按散瞳验光结果配镜，给最好视力的眼较高度数；每半年至一年重新散瞳验光一次，根据屈光度变化及时换镜。

这是一个家长们普遍关心的问题。事实上，大部分弱视儿童的眼镜，长大后都是可以摘掉的。因为弱视儿童常以合并远视为多见，而随着弱视儿童年龄的增长，眼球的发育，远视度数会逐渐降低，眼镜片的度数也会减少，视力逐渐恢复正常，眼镜就摘掉了。当然，治愈的弱视儿童如在眼睛发育期间不注意用眼卫生，而引起近视，则又需配戴近视眼镜了。

弱视儿童中也有需要终身戴镜的，但这只占很少数。这类弱视多合并有+6.00D以上的高度远视，±2.00D以上的散光，即使年龄增长，眼球发育也代偿不了严重的屈光异常，成人后仍需戴镜矫正视力。在儿童期弱视得到及时治疗，视力能够矫正的这类人群，虽然成人仍需戴镜，但比年幼时未矫治，而成年后想配镜却配不上要好得多。

眼睛看东西其实是一个“视觉加工”的过程，你所看到的事物在眼底清晰的投影是清晰视觉的基本前提。屈光不正者无法在眼底形成清晰投影，眼镜的作用在于弥补眼睛的聚焦能力缺陷。如果眼睛存在这样的缺陷，又不借助眼镜，想真正看清东西，是不可能的。

对于弱视患儿而言，弱视的治愈只是表明其视觉分辨能力恢复正常，并不意味着其眼睛结构的必然正常。所以，如果孩子眼睛还存在由于结构缺陷而致的度数，就需要继续戴镜，否则容易导致弱视复发而功亏一篑。

专家指出，弱视治疗的最终目的不但要提高弱视眼视力，而且还要尽可能取得良好的双眼视功能，而双眼视觉功能的重建和恢复不是随着单眼视力的提高而必然达成的，需要相应的检测、训练、评估等技术干预。而对于屈光不正性弱视、屈光参差性弱视、以及部分斜视性弱视患者，配戴合适的眼镜，在双眼视觉功能的重建和恢复过程中起着至关重要的作用。