儿童弱视的早期发现和治疗

　　弱视是临床上常见的眼病，主要表现为视力低下及双眼单视功能障碍。多发生于儿童发育期，经过综合治疗后，大多数患儿视力可有不同程度的进步。

　　尽早发现孩子的视力异常

　　儿童的视觉有一个变化发展的过程。初生儿的视力水平是很低微的，出生后的1～2周，视力才会逐渐提高，喜欢柔和散射的光线；3～4月时，看到色彩鲜艳的物品能表现兴奋表情；8个月的婴儿，双眼已经能够固定注视一个物体；到了1岁左右，幼儿对较远、较小的东西都能产生兴趣。如果孩子在上述几个阶段，并未出现上述应有的反应，父母应该想到可能是视力出了问题。孩子稍大些，也可以从孩子平时的表现中捕捉到问题。比如，孩子总是歪着头看东西；看电视时离得很近；外出时怕光；有“斗眼”等，这些都提示孩子眼睛可能有问题，必须尽早检查。

　　怎样才能发现孩子弱视

　　如果一个孩子的单眼视力（右、左眼）均为1.0，就可以认为孩子的视力单眼视力很好，此外还要看他的两只眼睛一起看的视力水平如何。两只眼睛一起看的功能就叫“立体视”，即三维空间知觉。立体视的建立是在孩子眼睛逐渐的发育过程当中形成的，如果在孩子眼睛发育期间受到外界的影响或没有得到良好的视觉刺激，他就没有立体视。从而发生弱视或斜视。弱视是一种很常见的儿童眼病，在学龄前及学龄期儿童弱视的患病率为4%左右。在我国大约有1500万左右弱视儿童，因而弱视是一个相当严重的儿童健康问题。

　　立体视是可塑性的，一般的可塑期就是从孩子的出生以后，到12岁这个阶段，年龄越小，治疗的效果越好，儿童应该定期复查视力，应该半年查一次视力，如果发现视力低下或双眼视力不一样，相差两行以上，则应及时请眼科医生检查。弱视、斜视须尽早治疗。

　　治疗方法

　　1、消除引起弱视的原因，有屈光不正者配戴矫正眼镜。斜视性弱视者眼位斜度过大（斜视角>20°者），则先通过斜视矫正手术恢复至正常眼位。

　　2、建立中心性注视；非中心性注视的弱视患儿首先要进行间接遮盖，建立中心性注视。

　　3、综合治疗，遮盖健眼，并配合彩色串珠、视觉训练图册、多宝视家庭网络视觉训练等，提高弱视眼的视力。

　　4、双眼视力功能训练，使用多宝视双眼视功能训练等。我们观察到不同类型弱视的双眼视功能训练疗效并不相同。屈光不正性弱视训练后的疗效最好，形觉剥夺性弱视训练后疗效最差。

　　弱视的治疗是一个很漫长、很持久的过程，在治疗中医生起着指导作用，而大量的工作还需要家长和儿童配合。