学龄前是弱视治疗的最佳时机

　　作者牛兰俊简介：主任医生、中眼科学会全国斜视与小儿眼科学组副组长、《中华眼科杂志》、《中国斜视与小儿眼科杂志》、《防盲技术杂志》编委、主编或参与编写《斜视新概念》、《斜视与弱视》、《实用眼科学》等专著6 部。擅长各类斜视手术、儿童屈光不正和弱视的治疗。

　　弱视是儿童最常见的眼病，患病率之高约达2-4%。最常见的病因是斜视、远视、高度近视以及家族遗传因素等。即使戴上合适的眼镜之后，仍然视力不能达到正常水平。如果及时治疗，视力能够恢复正常，立体视也能够得到恢复。

　　学龄前是弱视治疗的理想年龄，12 岁小学毕业之后，弱视治愈的希望就变得非常渺茫。失去治疗机会，则会遗憾终生。

　　经过儿童眼科医生的全面检查，最终确诊之后，按照医生的选择的治疗方法，进行规范的治疗，定期随访，随之修改治疗方案，直至双眼弱视得到治愈。

　　主要的传统治疗方法有以下几种：

　　1、佩戴矫正眼镜：绝大多数弱视儿童都患有远视、近视或散光。戴矫正眼镜是最重要的治疗方法之一。

　　2、遮盖疗法：有些弱视的病因是斜视或屈光参差，两只眼的视力不等或相差悬殊，这种情况下，需要采用遮盖疗法。严格地、连续地遮盖视力好的眼，“锻炼”弱视眼，弱视眼的视力不断升高，直到两只眼的视力相等或是达到正常水平。

　　3、辅助疗法：精细目力训练、红光闪烁、后像疗法等。比如穿针、CAM 增视疗法、描绘儿童简笔画以及其他精细的家庭作业。

　　弱视与近视不同，戴上合适的眼镜，视力也不会马上提高到正常水平，弱视的整个治疗过程是一个视力发育的过程，根据我们的临床经验，弱视治愈平均需要一年半的时间。整个治疗过程，轻者，数周、数月，重者，需要1 年或数年。

　　双眼视觉训练，弱视治愈之后，同视机训练是一个重要的方法。建立双眼融合功能，恢复正常立体视觉。