发现孩子弱视关键靠家长，弱视早发现有利治疗

　　“小眼镜”越来越多，儿童弱视问题也已经很严重。但由于低龄儿童还缺乏表达力，能不能及早发现弱视，主要取决于父母，所以家长平时应该注意细心观察孩子，并对弱视相关知识有所了解。

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　　家长：我家孩子4岁，眼睛白眼珠多斗鸡眼，医生诊断是“内斜视”，还说有一点弱视，请问该怎么办？

　　多宝视：你家孩子可能是斜视性弱视，斜视会导致儿童弱视。关于斜视性弱视是否要进行斜视矫正手术，家长都很关心。可以肯定的是，并不是所有的斜视性弱视都需要手术，但在下列情况下，应当首先考虑斜视矫正手术——新生儿斜视；1～3周岁内发生的斜视，如果在配戴矫正眼镜后仍有斜视；3周岁以上发生的斜视经过斜视训练或治疗后，视力已经恢复正常，但戴矫正眼镜后眼位仍不改变——以上情况可以考虑手术矫正，手术将有利于建立与完善双眼视觉功能。弱视训练治疗后，双眼视力恢复比较好的交替性内外斜视，也应当及时进行手术矫正。有些儿童斜视矫正手术后出现复视现象，说明斜视发生前患儿没有双眼视功能。斜视矫正后一旦出现复视，可以通过训练的方法治好。简单的复视训练方法是，让患儿将手指伸向前方，注视自己指尖，然后渐渐地将手指向自己的鼻根部移动，直至又出现复视为止，如此反复练习。也可以用多宝视软件进行训练。

　　家长：小孩子五岁，右眼+5.00，左眼+6.25，矫正视力都不到1.0，医生说是弱视，但是戴镜训练了半年，视力仅仅提高了一点，我想问一下，弱视如何治疗，效果才会比较好？

　　多宝视：你提到的问题，应该是一种常见的弱视类型——屈光不正性弱视。对于该类型的弱视，如果进行规范的治疗，效果还是蛮好的。不过在临床实践中，也常发现有些弱视儿童治疗时间长，视力上升很慢甚至不上升，家长和医生都很着急。这时应该冷静分析一下，治疗方案和选择的治疗方法是否恰当。另外，有些家长因工作忙而不能带弱视儿童按时复诊，有些弱视儿童拒绝配戴正视镜，拒绝遮盖治疗，家庭治疗产品选购的不好孩子不感兴趣，做起来不认真也会影响治疗效果，另外要特别强调的就是，发现孩子弱视配戴眼镜很重要，但眼镜本身并不能起到治疗弱视的作用，眼镜只是矫正孩子的屈光问题，配戴眼镜后还需进行弱视训练。

　　家长：医生说我儿子有弱视，请问弱视是什么意思？

　　多宝视：弱视是儿童发育过程中的常见病、多发病，它的本质是双眼视觉发育紊乱，不仅单眼或双眼矫正视力低于正常，而且没有完善的立体视觉，甚至是立体视盲。以功能因素为主所引起的远视力低于0.9且不能矫正的情况即为弱视。弱视不同其他眼病，它不痛不痒，多数患儿年龄小，缺乏表达能力，所以能不能及早发现弱视，取决于父母平日里对孩子是否细心观察，以及对弱视有没有认识。多宝视提示，弱视儿童一般都会视力低下，孩子看东西时会眯起眼睛，看电视总喜欢往前凑，对细微的东西不敏感；视力差的孩子还会出现动作迟缓、反应不灵敏等。斜视和弱视可以说是互为因果，明显的斜视可以看到，但是弱视在外观上没有明显的表现，只是行为举止有些异常，如看东西时会歪着头、侧着脸、斜着颈等。

　　家长：孩子有斜视问题，请问要不要手术治疗？

　　多宝视：斜视的孩子大部分需要实施手术来矫正眼位。先天性内斜视、部分恒定性斜视、间歇性外斜视、废用性斜视的患者需要手术来矫正眼位。在内斜视的儿童中，有一种情况是完全调节性内斜视，这类斜视不需要手术，只要坚持戴镜治疗，每半年复查一次，将其远视矫正眼镜度数逐渐减至能控制内斜，保持眼位，并具有较好的双眼视功能即可。斜视治愈标准是眼位矫正，治愈弱视，矫正视力达1.0以上，并且具有完善的双眼视功能。斜视伴弱视的孩子，手术能将眼位矫正，视轴保持平行，这就为双眼注视创造了条件，术后仍需要继续戴眼镜进行视力和多宝视双眼视功能的训练，定期到医院进行视力、眼位、立体视功能检查，这样才能保证斜视治愈。