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弱视为啥要做视功能训练?看完这个就懂了

2024-04-25 14:39:52 来源: 原创

哈喽大家好我是多多老师

关于视功能训练的疑问我们也曾聊过多次

也知道弱视要通过视功能训练来恢复,BUT!




那本期就来弄清楚这其中的缘由

总不能稀里糊涂地做了一堆训练,还搞不清到底为啥

那样会让我们失去坚持治疗的积极性


其实在我们平时的生活中

只要我们想看左右远近的物体

就一定要用到眼睛的调节集合功能

假如此时眼睛存在某种阻碍因素导致两眼协同工作出了问题

结果就会产生一系列的症状

比如:看东西重影、模糊、复视,看书跳字,

老容易出现视疲劳等



可以想象,要是经常这样得有多难受

这就是双眼视功能不好带来的影响!


说到这儿

我们不得不了解一下双眼视功能的原理

双眼视功能从简单到复杂共分为三级,即:



第一级同时视功能要求两眼均能正常地接受外界物体的影像,并分别让物像准确地落在眼睛视网膜的黄斑中心凹上。有单眼抑制的孩子,貌似双眼在看,其实只有一只眼睛接受到了物像而已。



第二级融合视是在第一级功能的基础上,经过大脑分析,将两眼看到的物像合二为一变成一个完整的图像。如果这个过程融合不顺畅,孩子看见的物像就是重影模糊的,实在难受。


当拥有了良好的融合视功能,才能建立起立体视功能。拥有良好的立体视功能,孩子看东西才能很好地判断物体的远近、高低,三维空间感、立体感都比较强烈,不至于简单上个楼梯都磕磕碰碰,生怕行差踏错。


我们都希望孩子拥有良好的双眼视功能

因为好的双眼视功能看东西才清晰舒服且持久

那该怎样才能发现孩子的视功能好不好?图片


很简单!

带孩子测完视力后再全面检查双眼视功能

由专业医生判断孩子双眼视功能的强弱就可以



当孩子确诊为弱视,经过详细检查后

发现其三级视功能确实存在一定的问题

一般可以通过视功能训练来加以改善

三级视功能训练通常有以下项目↓↓↓


同时视A训练

该训练具有双眼分视作用,可以去除优势眼对弱视眼的抑制,能提高两只眼睛同时接受物像的能力。



同时视B训练

该训练可进一步强化两只眼睛同时接受物像的能力。



融合功能训练

在分视双眼后,让每只眼看到相似度85%以上的两幅图片,利用多种运动方式诱导双眼产生融合、扩大融合范围、协调双眼运动,为立体视的建立创造条件。



立体视功能训练

根据训练规则判断物像的远近、凹凸,可以帮助训练者建立或强化立体视功能,使训练者在精细操作中更为得心应手。



训练内容较多,得在明确了孩子的具体病情后

由医生针对性地个性化定制训练治疗方案

通过进行每个项目的训练

以强迫弱视眼锻炼起来,改善它的双眼视功能


总的来说

孩子治疗弱视不仅是为了追求视力的提升

让他建立一个良好稳定的双眼视功能才能彻底治好弱视


优秀案例介绍

在COOC2024视景医疗卫星会上,来自温州医科大学附属眼视光医院的汪育文教授带来的课题:《双眼视觉训练在弱视训练治疗中的应用》,其中分享了一个使用多宝视VR训练后效果明显的案例,一起来看看:


患者信息:

患者是一位5岁的女孩,2年前体检发现视力低下且无明显诱因出现双眼向内偏斜,予戴镜+遮盖治疗(每天遮盖右眼4小时)2年,近半年左眼视力无提高,未诉其他眼部及身体不适。

裸眼视力:OD:0.32,OS:0.025

戴镜处方:OD:+2.50/-1.OO*170 — 1.0

          OS:+3.25/-1.50*15  — 0.8-

主觉验光:屈光度同原镜

斜视:裸眼:+15PD @D and N (左眼主斜)

      戴镜:+10PD @D and N (左眼主斜)

诊断:1、部分调节性内斜视

      2、左眼斜视性弱视

      3、双眼屈光不正

训练方法:继续遮盖(每天4个小时)+多宝视的VR训练一个月,其中的训练包括视觉技巧、融像训练、立体视训练、同时视训练等;每天2次,每周5天,每次15分

一月后复查:视力有提高

矫正视力:OD:1.0,OS:0.9(提升一行)

屈光度数和眼位均无变化

处理:

VR训练第二疗程

(因感染新冠,中断训练10余天)

再过一个月复查:

矫正视力:OD:1.0,OS:1.0-(提升一行)

屈光度数和眼位均无变化

后续处理:巩固训练效果,弱视眼视力稳定后择期斜视矫正术

对于低龄的儿童而言,虽然VR训练时间很短,但是对于难治型的弱视,也发生了一个比较好的结果。

最后,汪育文教授总结道:

弱视治疗不仅仅是提高视力,弱视视治疗的重点,应该把它放在提高双眼视功能,恢复双眼视觉上。当然,也希望弱视治疗兼具趣味性的同时也能够提高双眼视功能,多宝视VR在这两个方面为弱视治疗提供了新的方法。


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